现代社会,人们越来越多的意识到,医疗保险的建立和实施,为公民减少疾病,生病得到及时治疗,较快恢复身体健康,并以健康的体魄投入社会经济生活提供了重要保证。我国现在实行的医疗保险制度,主要是针对参保人员中患有疾病的人通过保险的方式和手段给予事后补偿的一种制度,在这种制度下,我们的主要精力都放在已经发生的疾病风险的费用控制上。但医疗保险制度在提供及时治疗,减少疾病的同时,是否就意味着公民的健康,“无病、无残、无伤”就是现代健康观念吗?
从理论上讲,保险不仅是一个风险管理人,还应该是一个风险控制人,疾病风险能不能控制,答案是肯定的。如何控制疾病风险?重要的就是重视和强调预防和保健。预防保健与疾病治疗虽然是属于两个范畴,但它们是不能分离的。好的医疗保险制度不能只管进了医院的病人,而是要使更少的人进医院的门。因此,健康的标准不再像20世纪50年代以前那样,只求不生病,即把健康单纯的理解为“无病、无残、无伤”;现代社会的健康观念,不是没有疾病或不虚弱或体质健壮,而是身体、精神的健康和社会生活幸福的完美状态。这说明健康是一个积极的概念,它不仅是无病或不得病,而且包括身体、心理和社会适应方面的完好状态,从而把健康的概念建立在科学的基础上。通过多学健康知识、增进健康意识、保持健康心理,我们才能达到减少疾病风险的目的。
从国外情况看,无论是以美国为代表的市场化为主的商业医疗保险,还是以英国为代表的政府管理的社会医疗保险,都已经从过去的以事后支付医疗费为主要形式的疾病保险发展到保险范围包括预防和保健在内的健康保险,这是一种积极的保障方式,因为只有预防抓的好,患病的人才会减少,健康的目标才能实现。相比较而言,在我国,健康意识发展较慢。每100万元理疗费用中,有99%用于治疗,只有1%用于预防;而在发达国家,其比例为7:3,这表明国人健康意识还有很大差距。
健康是人类永恒的追求,随着社会的进步,相信人们对健康的理念还会有更深的认识。健康不仅是人类的一项基本要求和权利,而且还是社会进步的重要标志和潜在动力。
思考题:
1.你认为现代健康的理念是什么?根据现代健康的理念,你是否认为自己是一个健康的人
2.现代健康理念和医疗保险有什么样的关系?
3.健康保险的实施与疾病风险相比对控制医疗费用有什么积极的作用?你认为在我国目前的内、外部环境下建立健康保险能否起到有效的作用?